致全市广大城乡居民一封信
广大城乡居民朋友:
您好!健康是家庭幸福的基石,医疗保障是守护健康的重要防线。2025年我市城乡居民医保参保缴费已启动,为确保您和家人的健康得到持续保障,我们特此向您介绍2025年城乡居民基本医疗保险的参保政策,并诚挚邀请您及时参保,共同构筑抵御疾病风险的坚强防线。
一、参保对象
具有我市户籍或取得我市居住证,未参加职工医保均可参加我市城乡居民医保,鼓励学生在学籍地参保。
二、缴费标准
全市2025年城乡居民医保筹资标准统一为1100元,其中:财政补助每人每年700元,个人缴费每人每年400元。
在集中参保缴费期内,特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)给予全额资助,无需个人缴费;低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口(脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户)、农业农村部门认定的返贫致贫人口参保给予每人不低于200元定额资助。符合条件的农村独生子女(双女)父母及十八岁以下子女参加居民医保个人缴费补助按照《陕西省农村独生子女(双女)父母参加城乡居民医疗保险个人缴费补助办法的通知》(陕卫人口发〔2023〕36号)文件执行。
三、缴费时间及待遇享受
2025年我市城乡居民医保集中缴费时间为2025年10月至12月25日。
符合连续参保缴费条件的一般参保人员,在集中缴费期内缴费后,待遇享受期为2026年1月1日至12月31日。
不符合连续参保缴费条件的一般参保人员,在集中缴费期内缴纳城乡居民医疗保险费,按照长效机制规定,设置固定待遇等待期3个月,居民医保待遇享受期为2026年4月1日至2026年12月31日。待遇等待期间发生的就医费用均不能报销。
新生儿、大学生等特殊人员参保及待遇享受政策按我市《关于做好2025年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》相关规定执行。
四、缴费渠道
(一)线上渠道
手机APP缴费:各合作银行(农商银行、中国建设银行、中国工商银行、中国农业银行、中国银行)网上银行或手机银行、支付宝、微信(光大云缴费、“陕西税务”“安康税务”微信公众号、工行陕西分行微信公众号)、陕西医保APP、银联云闪付APP等。
个人账户亲情代缴:职工医保个人账户可代缴近亲属保费。通过陕西医保APP或微信、支付宝“陕西医保”小程序,绑定共济关系后可进行缴费操作。
(二)线下渠道
各合作银行(农商银行、中国建设银行、中国工商银行、中国农业银行、中国银行)指定营业网点柜台或自助机;
五、参保激励机制
按照长效机制规定,自2025年起,对断保人员再参保的,降低大病保险最高支付限额3000元;对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保激励和零报销激励,累计提高总额不超过我市大病保险封顶线的20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。
居民朋友们,“宁可保而不用,不可用而无保”。基本医疗保险是减轻家庭医疗负担、防范因病致贫返贫的重要保障。请您务必重视医保、积极参保,为家人撑起一把健康保护伞。
如对医保政策有疑问,可拨打当地医保部门咨询电话;如对缴费流程有疑问,可咨询当地税务部门。
政策咨询(医保) 缴费咨询(税务)
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安康市医疗保障局 国家税务总局安康市税务局
2025年10月21日